長引く咳は咳喘息（せきぜんそく）かも？症状・喘息との違い・呼気NO検査と治療を医師が解説｜京都市中京区・御所南 丸太町駅 なかい耳鼻咽喉科
はーちゃんママ、風邪はもう治ったのに、咳だけずーっと続いてるの。
大丈夫かな？
なかい先生それは『咳喘息（せきぜんそく）』かもしれないね。
風邪のあとに“咳だけ”長引くのが特徴なんだ。
ふつうの咳止めが効きにくいから、ちゃんと調べたほうがいいよ。
当院では“息を吐くだけ”の検査でも調べられるんだ。
3〜4週間以上つづく長引く咳。
この記事では、京都市中京区・御所南の「なかい耳鼻咽喉科」が、咳喘息の症状・検査（呼気NO検査）・治療・受診の目安をやさしく解説します。
咳喘息（せきぜんそく）とは
咳喘息ってどんな病気なの？
なかい先生咳が2〜3週間以上、ずっと続く病気だよ。
痰やゼーゼーはあまりなくて、“咳だけ”が出るのが特徴なんだ。
咳喘息は、2〜3週間以上にわたって咳が長引く気管支の病気です。
喘鳴（ゼーゼー・ヒューヒュー）や息苦しさ、痰はほとんどなく、咳だけが続くのが特徴です。
普通の喘息との違い
はーちゃん喘息とは違うの？
なかい先生似ているけど、咳喘息はゼーゼー・ヒューヒューや息苦しさがなくて、“咳だけ”。
呼吸の機能も正常なんだ。
気管支喘息では喘鳴や呼吸困難の発作が出ますが、咳喘息ではそれがなく、呼吸機能も正常な点が違います。
診察時に患者さんから上記のようなお話を聞くと「咳ぜんそく」を疑います。
「咳ぜんそく」はただの咳ではなく、気道でアレルギー反応が起こることにより発症します。
気道でアレルギー反応が起こっているかどうかを検査で確認することで、医師の経験からの判断に頼らない、客観的な診断を行うことができます！
原因
風邪や新型コロナなどの呼吸器感染症をきっかけに発症し、熱や鼻水など他の症状が治まったあとも、咳だけが何週間も残るケースがよくあります。
アレルギーの体質が関係していることもあります。
呼気NO検査でわかります（当院で検査できます）
はーちゃん咳喘息かどうかは、どうやって調べるの？
痛い検査…？
なかい先生ううん、痛くないよ。
“呼気NO検査”という、息を吐くだけの検査があるんだ。
マウスピースをくわえて、10秒くらいスーッと息を吐くだけ。
数分で結果が分かるよ。
呼気NO検査は、吐く息に含まれる一酸化窒素（NO）の量を測る検査です。
気道にアレルギーの炎症（喘息や咳喘息でみられる炎症）があると、この値が高くなります。
咳喘息かどうかや、「吸入薬が効きやすいか」の手がかりになります。
息を吐くだけなので、お子さんでも受けやすい検査です。
なかい先生当院では、この呼気NO検査を行っているよ。
長引く咳の“見える化”ができるんだ。
治療
はーちゃん市販の咳止めじゃだめなの？
なかい先生実はね、咳喘息はふつうの咳止めが効きにくいんだ。
吸入ステロイドや、気管支を広げる薬がよく効くよ。
だから自己判断で市販薬を続けず、診せてほしいんだ。
咳喘息は通常の咳止めでは改善しにくく、吸入ステロイドや気管支拡張薬がよく効きます。
きちんと診断して治療することが大切です。
放っておくと喘息になることも
なかい先生咳喘息を放っておくと、3〜4割の人が本格的な気管支喘息に進むといわれているんだ。
だから“早めの治療”がとても大事なんだよ。
咳喘息は「咳だけを症状とする喘息の一歩手前」とも位置づけられ、早期に治療しないと一部が気管支喘息へ移行すると報告されています。
こんな咳は受診して
はーちゃんどんな咳だったら病院に行けばいい？
なかい先生次のような咳は、一度診せてね。
呼気NO検査で調べられるよ。
- 2〜3週間以上、咳が続いている
- 夜間や明け方に咳がひどくなる
- 会話・運動・冷たい空気で咳が出る
- 市販の咳止めで治らない
よくある質問
はーちゃんほかにも、よく聞かれることってある？
なかい先生あるよ！まとめて答えるね。
- 検査は痛いですか？
-
「呼気NO検査」は息を吐くだけで、痛みはありません。
数分で結果が分かります。 - 風邪のあとの咳は、放っておけば治りますか？
-
治ることもありますが、3週間以上続くなら咳喘息などの可能性があるので受診を。
- 咳喘息はうつりますか？
-
うつりません。
感染症ではなく、気管支の過敏な状態です。 - 市販の咳止めで治りますか？
-
咳喘息には効きにくいです。
吸入薬での治療が必要なことが多いです。 - Q. 治療はいつまで続けますか？
-
症状や経過によります。
自己判断で中断せず、医師の指示に従いましょう。
なかい先生2〜3週間以上つづく咳は、咳喘息かもしれません。
当院では“息を吐くだけ”の呼気NO検査で調べられるよ。
ふつうの咳止めが効きにくく、放っておくと喘息に進むこともあるから、早めに診せてね。
はーちゃん痛くない検査ならボクも平気だよ！
なかい先生そのとおり！
長引く咳は、いつでも相談してね。
長引く咳でお困りのときは、お気軽にご相談ください。
なかい耳鼻咽喉科（京都市中京区・御所南）は、長引く咳の診療に力を入れています。
当院では、息を吐くだけの「呼気NO検査」で、咳喘息の診断をサポートしています（痛くなく、数分で結果が出ます）。
「風邪が治ったのに咳だけ続く」「夜の咳がつらい」などでお困りのときは、お早めにご相談ください。
電話：075-241-3387
監修：なかい耳鼻咽喉科 院長 中井 茂（なかい しげる）
医学博士／日本耳鼻咽喉科頭頸部外科学会 専門医／日本気管食道科学会 専門医／補聴器適合判定医師
・日本呼吸器学会／日本アレルギー学会の咳
・呼気NO（FeNO）に関する情報